自民党へのご意見フォーム

自由民主党に対するご意見をお寄せください。
皆さまから寄せられた内容は、すべて目を通して、党の貴重な資料として参考にさせていただきます。

なお、以下のフォームで、印の項目は入力必須となっています。漏れのないように入力してください。

※取材、出演、講演依頼等、ご意見以外はこちらに入力しないようお願いいたします。

●政権公約はお送りすることはできません。
 お近くの選挙事務所か自民党都道府県連にて配布しておりますので、お問い合わせください。

氏名 
※ニックネームでも可能です。
性別 

年齢 
お住まいの地域 
E-mail 
  • 確認用
ご意見

ご意見の内容 





議員名 ※議員宛の場合は、「○○議員へ」と記載の上、入力ください。

タイトル(自由記述) 

本文(600字以内) 

皆さまが入力された個人情報は、ご意見に対する返信のため利用させていただく場合がございます。
それ以外の目的で使用することはございません。フォームの入力情報は暗号化(SSL)され送信されます。SSLに対応していないブラウザの場合送信できません。予めご了承ください。